行政复议申请书

行政复议申请书

申请人：×××，男，19××年×月×日生，汉族，职业，××人，住×××××。

被申请人：临沂市×××局          住所地：临沂市经旗路×号

法定代表人：×××                职务：局长

申请请求：

一请求依法撤销被申请人作出的第×号处罚决定书。

二…………。

事实与理由：

叙述清楚争议事实及申请行政复议的理由。这是行政复议申请书的重点内容。…………

…………

此致

临沂市人民政府

申请人：×××

年  月  日